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试管婴儿有几种胚胎移植的方法?
发布时间:2020-07-24 作者:爱医林顾问 浏览:
试管婴儿的成功率是一个让人十分关注的问题,优质的卵子、健康的胚胎、良好的子宫内膜以及完美的胚胎移植组成了试管婴儿成功的四大基础。其中顺利地将胚胎移植到子宫内使之成功着床,更是试管婴儿成功的关键所在。
 
胚胎移植是一个非常迅速短暂的过程,同时也是一个非常关键的步骤,这会关系着最终移植结果。目前临床上有三种移植方法:
 
1、腹部B超引导移植
 
这种方法是最常见的。即在移植手术当天,女性在术前要求憋尿,使膀胱充盈。很多人都不懂为什么要憋尿,这是由于膀胱与子宫相连,在在腹部超声波影像下,充盈的膀胱就像小气球一样显现为黑色,而子宫内膜则显现为灰白色,通过对比,可以让医生清楚的看到子宫及子宫内膜,确定移植导管的放入位置。其次充盈的膀胱能将子宫托起,有利于放置胚胎。
 
随后医生将选择1-2个健康胚胎吸进一条移植导管内,再将移植管道经阴道、宫颈,轻轻插入子宫腔内,放置于预先设定的位置,然后把含有胚胎的液体注射到子宫腔内。整个过程操作仅需几分钟,通常没有任何不适的感觉。
 
对腹部B超引导移植而言,憋尿是关键,而憋尿的多少就在于医生能否看清影像。如果憋尿少,看不清图像,则会影响移植;如果憋尿太多,也会影响移植,需要排掉一些。但只要移植成功后,能否顺利着床则与憋尿多少没有关系,也不需要担心排尿后会将胚胎一并排出。
 
据数据显示,腹部B超引导移植着床率28.1%,移植妊娠率为42.73%。
 
2、阴道B超引导移植
 
这种方法主要是一些日本美国的大型生殖中心在采用。相比于腹部B超而言,阴道B超不需要憋尿,而是将B超头直接放在宫颈口,从而清晰地看到子宫和子宫内膜中线曲线。在阴超的引导下,医生能够平稳地插入胚胎移植导管,而且在到达子宫底之前就能够准确停止导管插入,更不容易造成内膜损伤。
 
有数据显示,阴道B超引导移植的着床率为30.8%,移植妊娠率为45.63%。
 
3、二阶段及子宫内膜刺激移植方法
 
第一、第二两种移植法都属于一次移植,即同时放入1-2个早期胚胎或囊胚。而目前国外有小部分医院采用的是2-Step二阶段移植法和SEET子宫内膜刺激移植法。
 
所谓二阶段移植法,即指在月经第17天先放入一个早期胚胎,在第20天再放入一个囊胚。早期胚胎提前进入子宫可以刺激子宫内膜受容性,从而增加囊胚的着床率。
 
而子宫内膜刺激移植法是二阶段的延伸,即用培养液代替早期胚胎,这样也能达到刺激子宫内膜的作用,从而降低多胎妊娠风险。
 
据一份小样本临床数据显示,SEET法着床率71.9%,移植妊娠率87%。
 
以上是试管婴儿临床上会使用的三种胚胎移植方法,但第三种由于技术、专利等原因还未普及。爱心提醒准妈妈们,不论使用哪种移植方法,都无需担心,因为手术过程几乎没有痛感。只要配合医生要求,放松心情,相信很快就能迎来好孕。
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