试管婴儿选胚胎怎么选？可以用什么筛查方法

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试管婴儿选胚胎怎么选？可以用什么筛查方法

发布时间：2023-06-28 作者：爱医林顾问浏览：

试管婴儿是一种辅助生殖技术，是帮助那些有生育意愿却因为自身因素无法自然怀孕的夫妇实现生育梦想的方法。试管婴儿的过程中，胚胎的质量直接影响着移植的成功率和宝宝的健康。那么，试管婴儿选胚胎怎么选呢？在这篇文章中，我们将介绍两种常用的胚胎筛选方法：形态学评估和基因筛选。

形态学评估

形态学评估是目前最常见和最主要的优质胚胎筛选方法，它是通过观察胚胎在不同发育阶段的形态特征，如细胞数目、大小、均匀程度、碎片、空泡、多核等，来判断胚胎的质量和发育潜能。

形态学评估有不同的评分系统，其中比较常用的是Gardner囊胚评分系统，它根据以下几个方面对囊胚进行分级：

- 囊胚腔的大小和发育程度，从1到6级，6为最佳。
- 内细胞团（将来发育成胎儿）的质量，从A到C级，A为最佳。
- 滋养层细胞（将来发育成胎盘）的质量，从A到C级，A为最佳。

例如，一个5AA级的囊胚表示它是一个扩张的囊胚（5级），内细胞团和滋养层细胞都是最优质的（AA级）。一般认为，评分5AA、5BB、4AB、4BA等的囊胚视为优质囊胚。

基因筛选

基因筛选是另一种胚胎选择的方法，也称为移植前遗传诊断（PGD）或移植前遗传筛查（PGS），即三代试管婴儿。它是在移植前对胚胎进行遗传学检测，排除染色体异常或基因疾病的风险，选择健康和正常的胚胎进行移植。

基因筛选有不同的技术手段，其中比较常用的是荧光原位杂交（FISH）和高通量测序（NGS）。FISH是取第3天卵裂期胚胎中的一个细胞进行染色体非整倍体分析，可以检测部分染色体异常。NGS是取第5天囊胚期胚胎中的几个滋养层细胞进行全染色体非整倍体分析，可以检测所有染色体异常]。

基因筛选除了可以提高移植成功率和降低流产率，还可以进行性别选择，即选择男胚胎或女胚胎进行移植。但是，这种方法在中国是非法的，只有在某些与性别相关的遗传病等医学需要的情况下才可以实施，并不是想做就做，更不能违法法律去随便选择性别。

爱心绿桥试管总结

试管婴儿选胚胎是一个重要的环节，它关系到移植的成功率和宝宝的健康。目前，常用的胚胎筛选方法有形态学评估和基因筛选，它们各有优缺点，需要根据患者的具体情况和医生的建议来选择。

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