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做三代试管为什么不用做无创？
发布时间：2023-08-11 作者：爱医林顾问 浏览：
试管婴儿是一种辅助生殖技术，可以帮助不孕不育的夫妇实现生育梦想。试管婴儿的过程主要包括促排卵、取卵、受精、培养胚胎、移植胚胎等步骤。试管婴儿的成功率受到多种因素的影响，例如年龄、卵巢功能、胚胎质量、子宫内膜情况等。

三代试管是指在移植前对胚胎进行染色体或基因筛查（PGT）的技术，可以有效筛除携带染色体变异或致病基因的胚胎，提高移植成功率和健康出生率。三代试管的筛查方法有两种常见的：一种是PGD技术，可以筛查5对染色体（X Y 13 18 21）；另一种是NGS技术，可以筛查23对染色体。三代试管的筛查需要对胚胎进行活检，即从卵裂球或囊胚中取出一部分细胞进行检测，这是一种有创的操作，可能对胚胎的发育和后代的安全产生潜在影响。

无创DNA是一种无创产前检测（NIPT）技术，可以通过采集孕妇外周血中的游离DNA片段（包含胎儿游离DNA），利用新一代DNA测序技术进行分析，从而检测胎儿是否患有三大染色体疾病（21三体、18三体、13三体综合征）。无创DNA不需要对胚胎进行活检，只需采取孕妇静脉血，更方便、更安全，有利于技术的推广应用。

那么，做了三代试管还需要做无创DNA吗？答案是：不需要。原因有以下几点：

三代试管已经筛查了染色体异常

无创DNA主要是针对21三体、18三体、13三体综合征进行筛查，这些都是由于染色体数目异常导致的疾病。而三代试管已经对胚胎的染色体数目进行了检测，无论是PGD还是NGS技术，都可以排除这些疾病。因此，做了三代试管就没有必要再做无创DNA了。

无创DNA不能检测单基因遗传病

无创DNA虽然可以检测染色体数目异常，但不能检测单基因遗传病，如地中海贫血、血友病、先天性耳聋等。而三代试管可以通过PGD技术对单基因遗传病进行筛查，阻断家族遗传病的传播。如果夫妇中有单基因遗传病的风险或携带者，那么做三代试管比做无创DNA更有意义。

无创DNA不能提高试管婴儿的成功率

无创DNA是在孕期进行的检测，只能为孕妇提供一个参考信息，并不能改变胎儿的染色体状况。而三代试管是在移植前进行的筛查，可以选择正常的胚胎进行移植，提高试管婴儿的成功率和活产率。如果夫妇中有染色体异常的风险或携带者，那么做三代试管比做无创DNA更有价值。

总之，做了三代试管就没有必要再做无创DNA了，因为三代试管已经筛查了染色体异常，而无创DNA不能检测单基因遗传病，也不能提高试管婴儿的成功率。建议夫妇在做试管婴儿之前先到正规的生殖中心进行详细的检查和评估，以确定自己是否适合做三代试管，以及选择最合适的筛查方法。​​​​

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