做试管婴儿，最好是我们能了解它的流程以及对胚胎的质量评估。

首先是流程方面，就涵盖了手术室流程和实验室流程。

其中手术室的流程包含了术前检查、促排卵以及取精取卵，接下来我们来详细的介绍一下，在手术室流程中，精卵都经历了什么？

手术室流程

上午女方取卵，男方取精。我们把这一天定义成第0天，记做Day 0。

女方取卵，穿刺取出来的其实是卵泡液，卵子就生活在卵泡液中。卵泡液经过卵子操作平台，实验室工作人员在显微镜下，从血淋淋的卵泡液中用细管吸出卵子，用干净的培养液洗涤2次，把卵子边上的血性液体洗掉，然后放置在培养液中，放入培养箱内，等待和精子受精。

女方取卵的同时，男方取精。取出的精液放置在室温下半个小时至1个小时，待精液液化后，进入洗精操作平台，精子经过洗涤后，那些活力差的精子会被淘汰掉，留下来的基本上都是活蹦乱跳的好精子。

洗涤后一般考虑做第二代泰国试管婴儿，提高受精率（将精子直接注射入卵子内完成受精）。

实验室流程

下午一点半左右开始授精。

实验室工作人员会挑选与卵子相对应个数的的精子，将精子一对一地注射入卵子内，使其完成受精。

取卵后的第一天（Day 1），观察受精情况。实验室工作人员会在显微镜下观察每个卵子的受精情况。当然，这个就像一场考试，也是几家欢乐几家愁。有些人全部受精了，有些人部分受精了，也有情况很糟糕的一个都没有受精。至于受不受精，完全取决于卵子和精子质量。

实验室工作人员怎么样评价精子卵子有没有受精呢？原核，实验室工作人员根据原核的有无来判断是否受精。

正常受精可以看到两个原核，记录为“2PN”。异常受精或没有受精，可以见到以下情况：0PN，1PN，3PN,4PN……。

观察完后，将胚胎放入新的培养皿中，换上新的培养液。这一天受精卵会分裂成2个细胞。

第2天继续培养，这一天受精卵会分裂成4个细胞。

第3天，一般会分裂成8个细胞，但有的细胞分裂地快一点，有的细胞分裂地慢一点，一般6-12细胞都是正常的。

取卵后第5天（Day 5）早上，观察胚胎质量。激动人心的时刻到了，到了揭晓成绩的时候啦。

第5天，一般会分裂成100个细胞，但有的细胞分裂地快一点，有的细胞分裂地慢一点。

胚胎质量评估

光从个数无法说明胚胎质量。我们还会观察胚胎的外观和碎片率，对胚胎进行分级（以下内容了解即可）：

1级：胚胎卵裂球大小均匀，形态规则，透明带完整，胞质均匀、清晰，胚胎内碎片<10%；

2级：胚胎卵裂球大小略不均匀，形态略规则，胞质可有颗粒现象，碎片10%-20%；

3级：胚胎卵裂球大小明显不均匀，可有明显的形态不规则，胞质可有明显颗粒现象，碎片21%-50%；

4级：不可用胚胎，细胞大小严重不均匀，胞质可有严重颗粒现象，碎片超过50%。

胚胎比较多的，一般会把它们冷冻，等以后解冻使用。一般前2管，每管会放1-2个优质胚胎，第3管开始一般会多放几个胚胎。

多数人取卵后身体尚未恢复，体内激素水平一般比较紊乱，所以不行胚胎移植，将所有可用胚胎冷冻，并根据实际情况做第三代试管婴儿PGD筛查。等筛查结果出来之后，再等待合适的周期移植，一般来说5天的囊胚成功率要比3天的早期胚胎高。