新冠疫情当下,患者人数不断上升。虽然目前国内疫情已经得到控制,但是不少男性患者有疑问,感染新冠病毒会影响生育能力吗?如果是感染新冠治愈后,多久可以怀孕?中国驻新加坡大使馆邀请北京大学援鄂抗疫国家医疗队领导组组长乔杰院士做客央视新闻直播间,解答网友们关心的问题:新冠病毒是否会通过母婴垂直传播?感染后是否会影响生殖系统?
乔杰院士表示,从目前国内和国际的报道上来看,婴儿的咽拭子检测结果都呈阴性,暂时没有发现母婴垂直传播的病例。
有少部分样本量报告表明,新生儿可能通过胎盘获得了IgG抗体,一出生就有了免疫力。目前为止,因为重复性病例比较少,不能证明新冠病毒母婴垂直传播。退一万步说,因为有从妈妈来的抗体,出生以后的新生儿大部分都是健康的。有一些新生儿感染的报告,是因为家人或者照顾新生儿的成人感染了,跟新生儿有了密切接触,真正没有密切接触而感染的病例数非常少。总体上,专家们现在认为能证明母婴垂直传播的证据不充足。
近来还有一些研究认为,新冠病毒理论上可能会影响生殖系统。
对此,乔杰院士说:“目前,生殖医学领域确实在进行相关研究,但是还不确定会产生多大的影响。从现在得到的数据看,影响还是相对较小。但我们建议感染新冠肺炎后治愈的患者,最好还是三个月到半年之后再进行生育。有可能的话,我们会再进行深入研究,追踪感染新冠肺炎后,男性和女性的生殖系统会受到什么样的影响。疫情中考虑到标本自身的风险问题,我们研究的数量相对较少,目前的证据还不确凿。”(央视)
乔杰院士:建议新冠肺炎愈后患者三个月到半年后再考虑生育。
新冠病毒对男性生育能力的影响
新型冠状病毒感染以肺脏和免疫系统损害为主,但理论上新冠感染还可能造成睾丸损伤。因此,华中科技大学同济医院生殖医学中心李豫峰教授团队提醒:感染新冠肺炎的适龄男性,在康复后应进行生育力检查。
新型冠状病毒通过刺突糖蛋白(S蛋白)与宿主细胞血管紧张素转化酶2(ACE2)结合从而入侵细胞,引起组织损伤。除肺以外,人体很多其他器官也表达ACE2,如睾丸、小肠、肾脏、心脏和甲状腺等。其中,睾丸表达大量的ACE2,主要集中在睾丸精原细胞、支持细胞和间质细胞,这几种细胞均与男性生殖功能密切相关。
新冠病毒对女性卵巢功能的影响
雌孕激素主要由女性卵巢颗粒细胞分泌,据报道,哺乳动物的颗粒细胞也有ACE2。新冠病毒可能会攻击卵巢组织和颗粒细胞,使卵巢功能下降,卵子质量受到影响,引起女性不孕。
准妈妈感染新冠怎么办?
新冠病毒和高危感染人群,千万不要忽视生殖健康。轻症感染者虽无发热和严重不适,但病毒可能已经攻击到你的卵巢。建议在疫情结束后,赶紧到生殖中心评估卵巢功能,给自己的生育力来一份全面体检。
如果不幸感染新冠病毒,又有生育要求的话,在治愈后到医院就诊进行生育力评估,获得个体化备孕建议。
准爸爸感染新冠怎么办?
建议3-6个月后复查精液。若损伤小,没有明确的睾丸炎症状,可能不会严重损伤生精功能。就像腮腺炎病毒,若没有导致睾丸炎,可能影响并不大。而对于高危感染人群,建议先在精子库冻精。
第三代试管技术能避免吗?
所有准爸妈共同的梦想是孕育优质健康的宝宝。虽然现在是新冠的高发期,针对新冠会不会导致流产或者婴儿出生缺陷议题,大家不必过分焦虑与紧张,在专业生殖专家的指导下,借助科学第三代试管技术胚胎植入前遗传学诊断/筛查,完全可防可控!所以准备怀孕或者赴泰做试管的家庭不须过多担心。