人工授精和试管婴儿是常常被拿到一起做比较的两种辅助生育技术,在做这两项手术前,夫妻都是需要先做前期检查的,而人工授精和试管婴儿的术前检查项目基本是相同的,都要进行血常规、尿常规、男性精液、女性全面的妇科检查等项目。
检查身体健康与否
试管婴儿需要夫妻双方的身心都健康,没遗传疾病史,女方年纪在40岁以内,男方年纪在55岁以内。
年龄的限制是因为女方年龄大,自然受孕后会导致流产、妊娠期合并症、胚胎畸形等情况的可能性增加。如果进入排卵阶段,发现排卵反应不好,卵子质量相对较差,可以直接放弃治疗。
各种疾病检查
①女方检查项目
要做的验血检查如下:血常规、血型、正负血型、艾滋病病毒、血红蛋白、梅毒血清测试、乙型肝炎抗原、丙型肝炎抗体、德国麻疹病毒抗体、甲状腺功能测试。
在月经第二天,做以下验血测试:促卵泡生成素、黄体激素、雌二醇、催乳素。
在月经第十至十四天期间,行阴道超声波检查(阴超)、柏氏子宫颈细胞涂片检查、盆腔检查。
②男方检查项目
需要做的检查如下:血常规、血型、正负血型、血红蛋白、艾滋病病毒、梅毒血清测试、乙型肝炎抗原、乙型肝炎核心抗原抗体、精子分析—精子数量。
在不孕不育夫妇当中,什么样的条件下,需走试管婴儿或者人工授精这步呢?首先:能经过治疗后,自己怀孕的几率是不错的,能自然怀孕者,可建议自己怀。部分女性自然怀孕的几率都不是很高,但是又具备部分男女性受孕条件,符合试管指针,可考虑试管婴儿、人工授精。
试管婴儿适应症
一、输卵管问题:
1.输卵管梗阻之前动过1-2次手术,目前输卵管还是不通畅者。输卵管本细小,不建议多次手术动来动去的。所以当曾经输卵管手术有2次失败者,还具有其他条件符合者,可考虑试管。
2.之前有发生过2次宫外孕,造成输卵管双侧切除者,可考虑试管。如之前有发生过一次宫外孕者,下次怀孕必定确保另一侧输卵管通畅的情况下,在可受孕。
二、排卵困难者
1.排卵困难,经药物或者打针促排几个月治疗,卵无成熟卵泡生长者
2.卵巢功能低下,优势卵泡不多,跟踪年龄赛跑者
三、男方精液问题
女方受孕基础条件一般般,外加男方重度少弱精,或男方无精症,需经睾丸或附睾穿刺获取精子者
四、不明原因不孕的患者,通过IUI等治疗未能妊娠者
人工授精是由于:女方受孕途径正常,男方精液问题引起的无法自然怀孕,可采取人工授精
人工授精适应症
男方精液问题,经过治疗后,精液未达标者
1.精子畸形率超高,畸形率达到60-80%左右
2.死精较多,达标精子不足,个数较少
3.无精症,但是睾丸穿刺能看到生精细胞者
人工授精目前移植的部位有:在外阴、宫颈、宫腔、输卵管部位
人工授精目前技术可达到最新一代:单细胞移植